第1261节(1/2)
“韩主任，你这边情况怎么样？”
“放心，陆副院长，患者的胎儿，目前没有任何的变动。”
说实话，对于整台手术，韩主任并不清楚目前做到了哪一步。
只知道，陆副院长和朱主任，已经完成了最困难的升主动脉置换术。
对于胎儿来说，一直最具危险的，就是升主动脉置换术。
这个手术，一旦出现细微的错误，都可能直接引发流产的可能。
不过好在，升主动脉置换术做的无惊无险。
除了佩服陆晨的技术以外。
对于胎儿本身的坚强，也是让朱主任动容的。
一般情况下，这么大的手术。
就算这其中没有任何的差错，流产的可能性，也会保持在百分之70以上。
可是现在来看的话，胎儿是异常的坚强啊。
“麻醉，患者颈内静脉压？”
“≤30mmhg。”
“右桡动脉压？”
“≤65mmhg.”
“明白了，朱主任，我们开始吧。”
“好。”
陆晨在得到了几个关键的数值之后，终于开始了主动脉弓置换术。
当然，这两个数值对于整台手术来说，都是至关重要的。
压力过高均可引起患者脑水肿。
在这种情况下，如果患者一旦出现脑水肿。
后果是不可预计的。
当然，这样的错误，陆晨也不可能犯。
而此时，陆晨在原有的胸前切口上，向左颈部适当延长切口。
而对于主动脉弓置换术来说，最要注意的，就是手术时长的问题。
毕竟在手术开始之后，是需要停下循环的。
而医生都清楚，停止循环的安全时间一般是在40～50分钟以内。
极限是不超过60分钟，要不然的话，可能将引起明显的术后脑损害表现。
这一点，也是陆晨必须要把控住的。
一般主刀会要求在停循环时脑电活动消失后，或者是患者颈内静脉血氧饱和的饱和度达到90%以上的这一刻，立马开始动手。
“陆副院长，可以了。”
麻醉科副主任一直紧紧盯着仪表上的各项数据。
在指标达到了临界点的这一刻。
麻醉科副主任毫不犹疑地开口提醒。
好吧，对于麻醉师来说。
一般情况下的手术，麻醉师往往是最轻松的一个。
只不过，对于上手术台的所有人来说，自然是都希望麻醉师能够继续这样的轻松下去。
毕竟对于手术室里的所有人来说。
麻醉师一旦忙碌起来，那才是最吓人的场面。
“咦。”
可就在所有人准备动手的这一刻。
陆晨却突然意外的停手了。
“陆副院长，怎么了？”
“情况有变。”
“什么？”
这一刻，手术室内的所有人，都一脸疑惑地看向了陆晨。
手术之前，已经制定好了手术的计划。
甚至可以说，这台手术做到现在，是非常顺利的。
在这种情况下，陆副院长突然说手术有变。
这自然是吓了所有人一跳。
“陆副院长，是有什么发现吗？”
朱主任自然清楚，陆晨自然不可能无的放矢。
只不过，到底是什么原因，会导致手术出了问题，这似乎。。。
第1333章 改作半弓置换术
“患者不宜行全弓置换术。”
“什么？”
“这。。。”
此时的朱主任和韩主任，在听了陆晨的开口之后，都傻眼了。
这。。。
全都已经准备好了啊，你现在告诉自己，患者不能做全弓置换术？
“陆副院长，一开始的时候，不是已经定好了？”
“检查的时候，没有提早发现问题。”
此时的陆晨，脸色也不好看。
虽然对于目前的医学技术来说，主动脉弓置换的技术方面一直在发展。
但是，最主要的研究方面，还是集中在降低手术并发症和死亡率的风险上。
用陆晨的话来说，目前的外科手术，更注重涉及优化神经保护、远端器官灌注和心肌保护的策略。
可问题是，对于全弓置换术来说。
是需要将患者分支第一全主动脉弓置换术首先使用tapp移植物对每个主动脉上分支进行连续夹闭、重建和再灌注。
所有这些都是在进行主动脉弓置换之前进行的。
可患者目前的情况，在陆晨看来，完全不适用全弓置换术。
毕竟，全弓置换术是需要通过患者的右心房插入静脉插管以
“放心，陆副院长，患者的胎儿，目前没有任何的变动。”
说实话，对于整台手术，韩主任并不清楚目前做到了哪一步。
只知道，陆副院长和朱主任，已经完成了最困难的升主动脉置换术。
对于胎儿来说，一直最具危险的，就是升主动脉置换术。
这个手术，一旦出现细微的错误，都可能直接引发流产的可能。
不过好在，升主动脉置换术做的无惊无险。
除了佩服陆晨的技术以外。
对于胎儿本身的坚强，也是让朱主任动容的。
一般情况下，这么大的手术。
就算这其中没有任何的差错，流产的可能性，也会保持在百分之70以上。
可是现在来看的话，胎儿是异常的坚强啊。
“麻醉，患者颈内静脉压？”
“≤30mmhg。”
“右桡动脉压？”
“≤65mmhg.”
“明白了，朱主任，我们开始吧。”
“好。”
陆晨在得到了几个关键的数值之后，终于开始了主动脉弓置换术。
当然，这两个数值对于整台手术来说，都是至关重要的。
压力过高均可引起患者脑水肿。
在这种情况下，如果患者一旦出现脑水肿。
后果是不可预计的。
当然，这样的错误，陆晨也不可能犯。
而此时，陆晨在原有的胸前切口上，向左颈部适当延长切口。
而对于主动脉弓置换术来说，最要注意的，就是手术时长的问题。
毕竟在手术开始之后，是需要停下循环的。
而医生都清楚，停止循环的安全时间一般是在40～50分钟以内。
极限是不超过60分钟，要不然的话，可能将引起明显的术后脑损害表现。
这一点，也是陆晨必须要把控住的。
一般主刀会要求在停循环时脑电活动消失后，或者是患者颈内静脉血氧饱和的饱和度达到90%以上的这一刻，立马开始动手。
“陆副院长，可以了。”
麻醉科副主任一直紧紧盯着仪表上的各项数据。
在指标达到了临界点的这一刻。
麻醉科副主任毫不犹疑地开口提醒。
好吧，对于麻醉师来说。
一般情况下的手术，麻醉师往往是最轻松的一个。
只不过，对于上手术台的所有人来说，自然是都希望麻醉师能够继续这样的轻松下去。
毕竟对于手术室里的所有人来说。
麻醉师一旦忙碌起来，那才是最吓人的场面。
“咦。”
可就在所有人准备动手的这一刻。
陆晨却突然意外的停手了。
“陆副院长，怎么了？”
“情况有变。”
“什么？”
这一刻，手术室内的所有人，都一脸疑惑地看向了陆晨。
手术之前，已经制定好了手术的计划。
甚至可以说，这台手术做到现在，是非常顺利的。
在这种情况下，陆副院长突然说手术有变。
这自然是吓了所有人一跳。
“陆副院长，是有什么发现吗？”
朱主任自然清楚，陆晨自然不可能无的放矢。
只不过，到底是什么原因，会导致手术出了问题，这似乎。。。
第1333章 改作半弓置换术
“患者不宜行全弓置换术。”
“什么？”
“这。。。”
此时的朱主任和韩主任，在听了陆晨的开口之后，都傻眼了。
这。。。
全都已经准备好了啊，你现在告诉自己，患者不能做全弓置换术？
“陆副院长，一开始的时候，不是已经定好了？”
“检查的时候，没有提早发现问题。”
此时的陆晨，脸色也不好看。
虽然对于目前的医学技术来说，主动脉弓置换的技术方面一直在发展。
但是，最主要的研究方面，还是集中在降低手术并发症和死亡率的风险上。
用陆晨的话来说，目前的外科手术，更注重涉及优化神经保护、远端器官灌注和心肌保护的策略。
可问题是，对于全弓置换术来说。
是需要将患者分支第一全主动脉弓置换术首先使用tapp移植物对每个主动脉上分支进行连续夹闭、重建和再灌注。
所有这些都是在进行主动脉弓置换之前进行的。
可患者目前的情况，在陆晨看来，完全不适用全弓置换术。
毕竟，全弓置换术是需要通过患者的右心房插入静脉插管以
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